Skip to main content

Forbindelsen mellom lipoprotein (a) og hjertesykdom

VOISIN / Getty Images

Lipoprotein (a), også kjent som Lp (a), er et lipoprotein med lav densitet (LDL eller "dårlig" kolesterol) som har en annen form for protein, kalt et glykoprotein, bundet til det. (Navnet på dette glykoproteinet er apolipoprotein (a). )

Forskere jobber fortsatt med å forstå lipoprotein (a) og måten det kan påvirke helsen på. Noen studier tyder imidlertid på at høye nivåer av lipoprotein (a) som sirkulerer i blodet, kan gi deg en høyere risiko for å utvikle hjertesykdom.

Hva Lipoprotein (a) gjør

Laget i leveren din og deretter inn i blodet ditt, har lipoprotein (a) vist seg å bygge opp under den indre foringen av arteriene. Denne oppbyggingen kan bidra til utvikling av aterosklerose-formasjon av fettplakk i arteriene som kan føre til hjertesykdom, hjerteinfarkt og hjerneslag, ved å fremme arteriell betennelse (rødhet og hevelse) og dannelse av skumceller, fettceller som fester seg til aterosklerotiske plaketter. I tillegg:

  • Høye nivåer av lipoprotein (a) antas å være mest skadelige for arterielle vegger når en persons nivå av LDL ("dårlig") kolesterol er også høyt.
  • Høyere lipoprotein (a) nivåer har vist seg å redusere sjansene for overlevelse hos en person som har hatt hjerteinfarkt.

Normale nivåer

Blodtestfunn for nivåer av lipoprotein (a) er uttrykt i milligram per deciliter (mg / dL). Et nivå på 30 mg / dL regnes som normalt. Resultater høyere enn 30 mg / dL kan indikere en 2- til 3-ganger økt risiko for hjertesykdom.

Imidlertid er lipoprotein (a) -nivåene ikke en del av rutinemessig lipidpanelblodtest, som måler nivåer av totalt kolesterol, LDL og HDL-kolesterol og triglyserider (en form for fett som finnes i hele kroppen). Det er fordi 1) det er ikke nok kjent om lipoprotein (a) effekt på hjertehelsen, og 2) det er funnet i bare ca 15% av befolkningen generelt, med personer med ikke-spansk kaukasisk, kinesisk og japansk opprinnelse som har den laveste nivåer.

Når det er sagt, er det noen situasjoner hvor det kan være best å rutinemessig sjekke lipoprotein (a) nivåer. Hovedsakelig er disse når en person har:

  • Diagnostisert hjertesykdom og normale nivåer av HDL, LDL og triglyserider
  • En sterk familiehistorie for hjertesykdom, men igjen, normalt HDL, LDL og triglyseridnivåer
  • Fortsetter høye LDL nivåer til tross for å motta aggressiv behandling

Skal du prøve å senke nivåene dine?

Dessverre, fordi lipoprotein (a) -nivåene hovedsakelig er påvirket av dine gener, har de vanlige anbefalingene - et sunt kosthold, regelmessig trening og (mest) kolesterolsenkende medisiner - ikke mye effekt på å senke dem. Niacin har vist et løfte i kliniske studier for å senke lipoprotein (a) nivåene. Det brukes imidlertid ikke rutinemessig til det formålet.

Hvis du prøver å redusere risikoen for å utvikle hjertesykdom, er det best å legge lipoprotein (a) på behandlingens "bakbrenner" for øyeblikket og fokusere i stedet på metoder for å redusere de veletablerte risikofaktorene for hjertesykdom. Som du sikkert vet, inkluderer disse å senke blodtrykket hvis det er for høyt, senker høyt LDL-kolesterol og øker lavt HDL-kolesterol. Flere studier har vist at målretting av disse risikofaktorene kan redusere risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.