Skip to main content

Bruk av insulin for å behandle type 2 diabetes

Insulin. Leland Bobbe / Getty Images

Hvis du har type 2-diabetes, vet du sannsynligvis at en sunn livsstil - inkludert kosthold, mosjon og vektkontroll - er en svært viktig del av behandlingen. Du må også ta orale medisiner, enten et enkelt stoff eller en kombinasjon av stoffer. Hvis type 2-diabetes ikke er godt kontrollert ved oral medisinering, må du kanskje ta insulin.

Hvordan virker insulin?

Insulin bidrar til å holde blodsukkernivået innenfor et normalt område ved å flytte glukose fra blodet inn i kroppens celler. Cellene dine bruker da glukosen til energi. Personer som ikke har diabetes, gjør den riktige mengden insulin alene.

Hvis du har type 2-diabetes, kan du kanskje kontrollere nivåene av insulin og blodsukker med oral medisinering. Noen mennesker med type 2-diabetes kan imidlertid ikke kontrollere blodsukkeret alene med orale medisiner, og må legge til insulininjeksjoner til behandlingen.

Hvordan tar jeg insulin?

Du må lære å injisere deg selv med insulin, som du kanskje må ta en eller flere ganger hver dag. Legen din eller en diabetes sykepleier kan hjelpe deg med å bestemme hvilken metode for å ta insulin som passer best for deg og vil lære deg hvordan du injiserer deg selv.

Tar injeksjoner. Du vil gi deg selv skudd med en nål og sprøyte. Legen din eller sykepleier vil vise deg hvordan du får riktig mengde insulin i sprøyten og hvordan du injiserer det under huden din.

Noen bruker insulinpenn, som ser ut som en penn, men har en nål for sitt punkt og er forfylt med riktig mengde insulin.

Bruke en insulinstråleinjektor. Denne enheten, som ser ut som en stor penn, sender en fin spray av insulin gjennom huden din med høytrykksluft i stedet for en nål.

Bruk av insulinpumpe. En insulinpumpe er en liten maskin som du kan bruke på utsiden av kroppen din på et belte eller i lommen. Pumpen kobles til et lite plastrør og en liten nål som settes inn under huden din og holder seg i flere dager. Maskinen pumper insulin gjennom røret inn i kroppen din.

Når skal jeg ta insulin?

Legen din vil anbefale en tidsplan for deg som forteller deg når og hvor mye insulin du skal ta. Tidsplanen din vil avhenge av hvilken type insulin du bruker og din daglige rutine, inkludert når du spiser måltider og hvordan og når du trener.

Noen personer med type 2-diabetes som tar orale medisiner, kan bare trenge et enkelt skudd insulin hver dag. Andre kan trenge insulininjeksjoner to, tre eller fire ganger om dagen for å nå sine blodglukosemål.

Hvilke typer insulin er tilgjengelig?

Hver type insulin fungerer med en annen hastighet. De forskjellige typer insulin varierer i hvor lenge de er aktive i kroppen din.

For eksempel begynner hurtigvirkende insulin å virke innen 15 minutter etter at du har tatt det og virker i omtrent tre til fem timer. Langvirkende insulin begynner å virke innen en time etter at du har tatt det og arbeider i 24 timer. Noen mennesker med type 2-diabetes trenger to eller flere typer insulin for å nå sine blodglukosemål.

Hver type insulin har en start, en topp og en varighetstid.

  • Utbruddet er hvor snart insulinet begynner å virke for å senke blodsukkeret ditt etter at du har injisert det.
  • Toppet er tiden insulinet jobber det vanskeligste for å senke blodsukkeret.
  • Varigheten er hvor lenge insulinet varer i kroppen din - hvor lang tid det fortsetter å senke blodsukkeret.

Fordi hver person med type 2 diabetes er forskjellig, kan start-, topp- og varighetstiden være forskjellig. Din diabetes helsepersonell vil jobbe med deg for å komme opp med en insulinplan som fungerer best for deg.

Følgende er noen av de vanligst foreskrevne insulintyper:

Rapidvirkende insulin
Start: 5 til 15 minutter
Peak: 30 til 90 minutter
Varighet: 3 til 5 timer

eksempler:

  • Apidra (insulin glulisin)
  • Humalog (insulin lispro)
  • NovoLog (insulin aspart)

Kortvirkende insulin
Start: 30 til 60 minutter
Peak: 2 til 4 timer
Varighet: 5 til 8 timer

eksempler:

  • Humulin R (vanlig insulin)
  • Novolin R (vanlig insulin)

Mellomproduktvirkende insulin
Begynnelse: 1 til 3 timer
Peak: 8 timer
Varighet: 12 til 16 timer, men kan vare så lenge som 24 timer

eksempler:

  • Humulin N (NPH insulin)
  • Novolin N (NPH insulin)

Langvirkende insulin
Starttid: 1 time
Peak: ingen topp
Varighet: 20 til 26 timer

eksempler:

  • Lantus (insulin glargin)
  • Levemir (insulin detemir) (denne medisinen er doseavhengig, slik at den kan vare i så lite som 6 timer)

Forblandet insulin
Siden noen personer med diabetes må ta to forskjellige typer insulin for å kontrollere blodsukkeret, er blandinger av mellomvirkende insulin og enten hurtigvirkende insulin eller kortvirkende insulin tilgjengelige.

Start: 5 til 60 minutter
Peak: varierer
Varighet: 10 til 16 timer

eksempler:

  • Humalog 50/50 (50% middelsvirkende + 50% hurtigvirkende)
  • Humalog 75/25 (75% middelsvirkende + 25% hurtigvirkende)
  • Humulin 50/50 (50% middelsvirkende + 50% kortvirkende)
  • Humulin 70/30 (70% middelsvirkende + 30% kortvirkende)
  • Novolin 70/30 (70% middelsvirkende + 30% kortvirkende)
  • NovoLog 70/30 (70% middelsvirkende + 30% hurtigvirkende)

Hva er bivirkningene av insulin?

Mulige bivirkninger av insulin inkluderer:

  • lavt blodsukker (hypoglykemi)
  • vektøkning

Kombinasjonen av insulin med orale medisiner som brukes til å behandle type 2 diabetes øker risikoen for lavt blodsukker, spesielt hvis du trener mer enn vanlig, eller hvis du har hoppet over, forsinket eller spist for lite.

Et medlem av diabetesholdet ditt vil undersøke tegn på lavt blodsukker hos deg og vil informere deg om de tingene du bør gjøre når blodsukkeret ditt er for lavt.

Til slutt, hvis du tar insulin for diabetes, kan du vurdere å bruke en ny teknologi kalt kontinuerlig glukoseovervåking (CGM). Vanligvis må personer som tar insulin for type 2 (eller type 1) diabetes utføre flere ubehagelige fingerspricks om dagen for å teste blodsukkernivået. CGM er en implanterbar enhet som kontinuerlig overvåker blodsukkernivået uten behov for mange daglige fingerpinner. Imidlertid er det mellom tre og fire fingerpinner fortsatt å kalibrere maskinen.

Bruken av CGM vil bidra til å holde styr på blodsukkernivået i tider som du normalt ikke vil kunne kontrollere blodsukkernivået, for eksempel mens du sover eller under trening. Ved å bruke denne informasjonen, kan legen din justere insulindosen for å bedre reflektere dine behov og gi bedre glykemisk kontroll. CGM anbefales av ulike diabetesforeninger og er noen ganger dekket av forsikring. Hvis du er interessert, spør din lege om CGM.